Tinciones Hematológicas

Tinciones de MayGrunwald y MayGrunwald-Giemsa

Tinciones de Giemsa y panóptico rápido

Fórmula manual de leucocitos y plaquetas

Cuadro resumen de porcentajes de leucocitos y valores de plaquetas

Recuento manual de eritrocitos en cámara de Neubaer

Recuento de eritrocitos en cámara de Neubauer

Mieloperoxidasa (MPO)

La mieloperoxidasa o peróxido de hidrógeno reductasa es una enzima que cataliza la conversión de: 

H2O2 + Cl-  -> HClO 

Peróxido de Hidrógeno + Cloruro --> Acido hipocloroso

Una de las primeras defensas inespecíficas del organismo la constituye los polimorfonucleares neutrófilos. Dentro de la granulación azurófila lisosomal de los neutrófilos (aunque también en monocitos y otras células) se encuentra la mieloperoxidasa que produce ácido hipocloroso que es un fuerte agente oxidante usado contra los agentes infecciosos.

Prueba Cruzada

El objetivo de las pruebas pre-transfusionales es detectar las posible reacciones antígeno-anticuerpo entre la sangre del donante y del receptor, antes de la transfusión.

Por ello, es imprescindible realizar una serie de determinaciones que se especifican a continuación:

1. Tipaje correcto del grupo ABO y Rh del donante y receptor: Siempre se intentará transfundir sangre del mismo grupo del receptor, y si no es posible, se usará una sangre compatible.

2.  Escrutinio de los anticuerpos irregulares en el receptor: Si se detectan anticuerpos irregulares, deben ser identificados para administrar sangre que carezca de los antígenos correspondientes. No es imprescindible realizar esta determinación en la sangre del donante, ya que el volumen de plasma transfundido es pequeño en comparación con el plasma del receptor, pero si es conveniente hacerla para evitar todo tipo de riesgos.

3.  Prueba cruzada mayor: Trata de determinar la incompatibilidad entre las sangres enfrentando el suero del receptor con los hematíes del donante.

Otras pruebas que también pueden realizarse son la: la prueba cruzada menor, donde se enfrenta el suero del donante con los hematíes del receptor, y un autocontrol, donde se buscan autoanticuerpos mediante el enfrentamiento entre el suero del receptor y sus propios hematíes.

La prueba cruzada menor sólo se realiza cuando se transfunde una gran cantidad de plasma, ya que en este caso, la presencia de anticuerpos en la sangre del donante puede ser peligrosa. El empleo de concentrados de hematíes hace innecesaria la realización de esta prueba.

Todas estas pruebas deben realizarse en medio salino y en medio albuminoso, para detectar todos los anticuerpos presentes.

Práctica Prueba Cruzada Mayor 

Células LUC

Los leucocitos se identifican según el tamaño y la distinta intensidad de reacción (tinción) de peroxidasa.

Los neutrófilos, eosinófilos y los monocitos se tiñen según su grado de actividad peroxidasa. Puesto que los linfocitos, los basófilos y las células no teñidas grandes no contienen peroxidasa, estos tipos de células permanecen sin teñirse.

CELULAS LUC (Large Unstained cells = células grandes sin teñir)

su valor normal: 0,4-3,9% leucocitos, son llamadas células grandes no teñidas. Son células que normalmente están presentes en la sangre en una proporción que puede llegar hasta un 3-4 %. Se catalogan como linfocitos grandes hiperactivos. Un valor mayor que 7 suele requerir una repetición de la prueba por otro contador (si lo hay) e incluso fórmula manual.